EL IMPACTO DE LAS AMPUTACIONES EN LA SALUD MENTAL (IV)

 7. CONCLUSIONES

• El tema de las amputaciones es de interés en la salud pública en España, en primer lugar por el incremento que hay en el envejecimiento de la población, que presenta con la edad algunos problemas crónicos como la diabetes y la enfermedad vascular periférica. También es de necesaria la intervención integral por el el impacto que recibe la persona tanto físico, psicológico como social.
• El impacto en la salud mental que experimenta una persona que es amputada se ve reflejado en problemas de autoimagen, síntomas depresivos, síntomas ansiosos, síntomas de estrés postraumático, duelo, dolor de miembro fantasma, autoestigma, así como el papel en aspectos psicosociales, tanto en población adulta como en infanto-juvenil.
• El ajuste psicosocial dependerá de un conglomerado de distintas variable implicadas en el proceso como familia, amistades, asociaciones, prestaciones ortoprotésicas así como las diferentes variables emocionales, conductuales y cognitivas. Pensamientos o comentarios del tipo “piensa en positivo”, “si quieres puedes”, “es culpa tuya por pensar así, es tan fácil como cambiar de pensamiento” o “si lo sueñas lo puedes lograr”, no son la solución, es más lo que se logra es una falsa percepción de la realidad, sentimientos de culpabilidad o sentimientos de inutilidad y vergüenza.
• Existe tratamiento psicológico para el impacto de la amputación para la persona y para el entorno (familia, hijos, pareja...).
• Los datos obtenidos sobre las personas amputadas son estimaciones, por lo que se debería mejorar los sistemas de información que permitan analizar y contar con datos validados sobre las cifras reales de amputados en España.
• Generar mayor evidencia sobre el costo de oportunidad relacionado con los efectos a largo plazo de la pérdida productiva por la interrupción en la educación y la pérdida de inversión en capital social y humano.
• Y realizar investigación operativa y de evaluación económica sobre costo-efectividad, costo-utilidad y costo-beneficio de las intervenciones para la el tratamiento integral o biopsicosocial de las personas amputadas.
• En definitiva, para reducir el efecto de los daños a la salud física y mental, así como su impacto económico, se requiere trabajar, para tener unas garantías de acceso público y universal, en:
• La prevención de las causas que generan la necesidad de amputar un miembro.
• Tratamientos eficaces y asequibles que incluyan la colocación, adecuada y de calidad de la prótesis, su manejo y la rehabilitación física.
• El impacto en la salud mental de la persona amputada y su familia.

8. BIBLIOGRAFÍA

• Asociación Nacional de Amputados de España (24 de noviembre del 2021). https://www.andade.es/
• Asociacion de Familias de Niños con Prótesis (24 de noviembre del 2021). https://afanip.org/
• Gallaguer, P. y MacLachlan, M. (2000a). Positive meaning in amputation and thoughts about the amputated limb. Prosthetics and orthotics international, 24, 196-204.
• Jiménez García, K. (2017). Ajuste psicosocial en pacientes amputados: la psicología en el contexto sanitario. Revista Cúpula; 31(2): 8-43.
• Miró, J. (1993). Preparació psicològica per a les intervencions quirúrgiques. Tesis doc- toral. Departament de Psicologia de la Salut. Facultat de Psicologia. Universitat Autònoma de Barcelona.
• Mooney, R. L. (1994). The Handbook. Information for new upper extremity amputees, their families and friends. Nevada City: Mutual Amputee Aid Fundation.
• Remor Bitencurt, E., Ulla Díez, S y Arranz Carrillo de Arbornoz, P. (2003). El Psicólogo En El Ámbito Hospitalario. Edición: Biblioteca de Psicología, Desclee De Browrer.
• Serra, R Ma. (Ed.). (2001) El paciente amputado, labor de equipo. Barcelona: Springer.
• Winchell, E. (1995). Coping with limb loss. Garden City, N.Y.: Avering Publishing Group.